打胰岛素总漏液？拔笔前试试转一圈

跟着经济程度的晋升、糊口方法的改变等原因，糖尿病发病率逐年上升。2017年JAMA颁发的中国最新研究功效显示，2013年我国成人糖尿病抱病率为10.4％，我国已经成为糖尿病抱病人数最多的国度。

胰岛素是糖尿病患者治疗的主要要领之一，而打针剂量的精确性是担保治疗疗效的前提。许多糖友反应，在居家自我举办胰岛素打针拔针后会呈现针尖处滴液现象，并且产生率很高。相关的医学临床研究功效也显示，在利用胰岛素打针笔后药液漏出概率高达58.3%。这导致注入到患者身体内的胰岛素剂量淘汰，引起患者血糖节制不不变，低落血糖节制结果。因此，改进胰岛素打针后针尖漏液现象成为当前需要急切办理的问题。

火箭军特色医学中心内排泄风湿免疫科主任杜瑞琴说，引起胰岛素打针后针尖漏液现象的原因主要有：胰岛素笔针头较纤细，推注药液时药液注入体内时间相对较长；并且跟着胰岛素打针剂量的不绝增加，针尖地址部位的药液接收速度也会逐渐减慢；打针完胰岛素后未实时卸下针头，当外界温度产生变革时（由冷到热），针尖就会有液滴漏出。有研究显示：打针部位漏液的胰岛素量每滴约2单元。按此估算，打针液每外漏一次按一滴计较,全国糖尿病患者每次打针时至少会挥霍胰岛素2亿单元。

办理胰岛素打针后漏液现象的要领主要有：耽误胰岛素针头在皮下留置时间，拔出针头前至少逗留10秒，而且当胰岛素打针剂量较大时，逗留时间宜高出10秒；药液的流速与针头的内径有关，针头内径越大，药液流速越快，越不容易产生漏液现象。回收“薄壁”设计的针头，在同等外径的环境下内径更大，从而在低落打针不适感的同时担保胰岛素的流速；针头一次一用，每次打针完毕实时卸下针头并扬弃；有研究指出：胰岛素打针完毕逗留10秒后，分层分段拔针，可有效改进打针胰岛素后针尖处漏液现象。

临床事情中有研究者发明：打针较大剂量胰岛素时，纵然凭据类型操纵逗留10秒，针尖处也会呈现药液漏呈现象，因此，打针完毕胰岛素逗留10秒后，拿着胰岛素笔 360 度旋转，使皮肤错位后封住针眼 ，将针头留下来的药液锁在皮下，可淘汰漏液现象，更好地节制血糖。

胰岛素打针后漏液现象导致实际被操作的胰岛素淘汰，也即相当于淘汰了胰岛素用量，最终使患者血糖节制受到影响。尤其患者在利用预混胰岛素制剂时，因为漏液现象导致胰岛素殽杂比例改变，继而影响患者血糖的节制。因此我们应指导患者把握制止胰岛素打针后针尖漏液的要领、能力，教会患者正确拔针要领，另外还需留意避开硬结、疤痕、传染之处，确保血糖节制不变。文/李霞 莫鹏（火箭军特色医学中心）