来自 国内 2020-05-19 10:17 的文章

既是医患也是战友 专访救治“黑脸”医生的医疗队队长

  易凡,武汉市中心医院心脏大血管外科大夫。胡卫锋,武汉市中心医院泌尿外科副主任医师。两位大夫都曾经是新冠肺炎危重症患者。

  中日友好医院国度援鄂抗疫医疗队危重症救治组组长詹庆元和他的同事,伴随易凡和胡卫锋走过了一段艰巨的更生之路。

  “于公于私于情于理 都想把他们救过来”

  三个多月前,武汉的新冠肺炎病例数已经开始激增,在武汉中心医院,正常的诊疗和手术并没有遏制,心脏大血管外科大夫易凡天天在医院里进收支出,一台手术一做就是几个小时。1月22日上午,身体感受非常不适的易凡,让同事替本身完成了正在举办的手术,本身去做了CT查抄,功效被诊断为新冠肺炎。仅仅一周后,易凡就呈现了严重的呼吸拮据。哪怕是上个卫生间血液中的氧气含量城市低落到危及生命的境地。随后,他和武汉中心医院另一名传染新冠肺炎的大夫胡卫锋一起被转到了武汉市肺科医院。

  也就是在易凡发病的同时,从1月23日起,中日友好医院先后派出6批164人的医疗队驰援武汉。作为医院派出的第三批医疗队成员,詹庆元2月1日抵达武汉,在同济医院中法新城院区开展事情。同行向詹庆元先容了易凡和胡卫锋的病情,并邀请他为两位大夫会诊。

 

 既是医患也是战友 专访救治“黑脸”大夫的医疗队队长

 

  詹庆元:我们是同行,他们在事情中不幸传染新冠病毒,于公于私于情于理我都出格想把他们救过来。就像是我们一起去游泳,他俩掉在河里快淹死了,而我会游泳,甚至有游泳圈,必然要救他们!

  3月2日,胡卫锋被转到了中日友好医院医疗队地址的武汉同济医院中法新城院区。3月3日,易凡大夫转入。

  两位大夫转到中日友好医院医疗队认真的病房时,处于完全昏倒状态,新冠肺炎导致的呼吸和脏器衰竭,加上其它并发症,易凡和胡卫锋的状况布满了不确定性。

  詹庆元:按要求每一个环节你都不能出问题,一旦出了问题病人大概就急转直下不行逆,像我们走钢丝绳一样掉下去。并且这个病的治疗不是立竿见影,是一个很长的进程,但时间越长风险就越大。我对我的团队有信心,但我也必需对他们有较量高的要求,不然这个仗大概输在某个环节上。

  “两心三肺”维持生命 随时筹备应对大出血

  此前,大夫对易凡和胡卫锋举办了气管插管通气,并先后上过了两次ECMO。做了CT今后,詹庆元判定两位大夫患者的肺规复会很是慢。在这种环境下,他抉择再次给他们上ECMO,目标就是给他们足够长的时间规复,同时治疗他们的并发症。

  记者:我看资料说叫“两心三肺”?

  詹庆元:ECMO自己既是小我私家工心又是小我私家工肺,所以相当于是两个心脏。人正常有一个肺,他有呼吸机也算一个肺,再加上人工肺就是三个肺。

  记者:两位的生命体征完全是在硬件的强力支撑下,才保持这样的平稳状态?

  詹庆元:是的,假如没有这些支撑很难想象他们能活到谁人时候。我们其时除了给他们做CT以外,第二个事就是两个病人都气管切开。人一旦醒过来他所有生理的防止成果都可以调集起来,所以就需要在他们没有醒过来的时候切开。但切开有个出格大的风险,因为我们给用的抗凝剂,血不容易凝,就容易呈现大出血,这点易凡呈现了。我们也努力处理惩罚了出血的问题,厥后终于止住了。

  不得不改换ECMO导管 “一波三折、触目惊心”

  3月5日,胡卫锋大夫呈现了传染的症状。中国工程院院士、曾经是中日医院院长的王辰来到中法新城院区,与中日医院的大夫团队们一起,对胡卫锋的病情举办会诊,他替医疗队做出了改换导管的抉择。

  王辰:我帮你们下刻意,你们大概也以为换管子操纵难度很大,这个刻意恐怕也不容易下,但你不下这个刻意病人就过不来。管子的问题我以为照旧必需换,到这会儿咱们没有此外手段。

  易凡和胡卫锋都存在血源性传染,这意味着需要想尽一切步伐把血液内里的传染源去除,个中最重要最要害的就是改换他们身上的所有导管,尤其是最危险的ECMO导管。然而,改换ECMO导管触目惊心,一波三折。

  詹庆元:我们第一次给胡卫锋换失败了,并且呈现一个很大的并发症就是大出血。其时我说你先稳住,必然要稳住血压不能掉。我其时就想只要血压维持住,我就上台把谁人出血的处所止住,拼死也得上台。