来自 财经 2021-11-10 10:04 的文章

做好民心工程“大文章” 打造长护险“天津样本”

  ——中国人寿天津市分公司主承保经办唯一省级统筹长护险试点项目纪实

  为积极应对老龄化挑战,天津市率先探索建立全国唯一省级统筹长期护理保险制度试点,并公开招标商业保险参与社会保险经办服务,中国人寿天津市分公司中标,成为委托经办商业保险公司和三大主承保公司之一,凭借专业经验优势,开始了保险业深度参与保障和服务民生的新探索.

  为坚决贯彻落实党中央决策部署,积极融入区域发展大局,发挥商业保险公司专业优势,凭借多年经办多项政策性保险业务的经验,中国人寿天津市分公司高度重视天津市长护险项目建设。

  ▇2021年4月12日中标第一片区主承保服务项目,中国人寿天津市分公司成为委托经办商业保险公司之一,并成为3大主承保公司之一,也是长期护理保险项目承保服务人群最多的商业保险公司。

  ▇争分夺秒,与时间赛跑,中国人寿天津市分公司10个工作日内完成市级综合服务中心选址、装修和家具设备配备,5个工作日开通400专属服务热线, 7个工作日内完成承保片区内55家定点护理机构遴选、资审与三方协议签订工作,5个工作日内协助重度失能人员与定点护理机构制定护理计划、签订护理协议。

  截至2021年8月,中国人寿天津市分公司主导的第一片区为5685名重度失能人员累计发放长护待遇超过150万元。

  近年来,我国老龄化不断加剧,老年人的医疗、护理、照料等服务需求越发凸显,被称为“五险一金”之外“第六险”的长期护理保险备受关注。探索建立长期护理保险(以下简称“长护险”)制度是党中央、国务院积极应对人口老龄化、健全社会保障体系做出的一项重要战略部署。

  第七次全国人口普查公报数据显示,天津市65岁及以上老龄人口占到总人口的14.75%,老龄化程度在全国省市中排名11,已进入深度老龄化社会。为积极应对地区人口老龄化,解决重度失能人员长期护理保障问题,进一步健全更加公平更可持续的社会保障体系,培育和规范养老服务市场, 2020年12月,天津市人民政府正式印发方案推动长护险试点,并将其纳入天津2021年20项民心工程范畴。

  发挥专业经验优势 贡献央企力量

  作为全国截至目前唯一省级统筹的长护险项目,既肩负着进一步改善地区社会保障和改善民生水平的责任,也承担着打造长护险经办“天津样本”的重要示范责任。为坚决贯彻落实党中央决策部署,积极融入区域发展大局,发挥商业保险公司专业优势,凭借多年经办天津市多项政策性保险业务的经验,中国人寿天津市分公司高度关注天津市长护险项目建设,项目伊始便积极主动与市区两级医保管理部门广泛沟通,在体系框架、政策标准、运行机制、管理办法等方面进行积极有益探索,为项目的顺利推进贡献央企力量。

  与时间赛跑  让群众受益

  根据市医保部门工作部署,天津市长护险项目通过面向社会公开招标方式,委托商业保险公司经办,试点期间委托经办时限为两年。在积极筹备、精心准备的基础上,中国人寿天津市分公司4月12日中标第一片区主承保服务项目,成为9家委托经办商业保险公司之一,并成为3大主承保公司之一,也是该项目承保服务人群最多的商业保险公司。确定中标的当天,中国人寿天津分公司长护险筹办项目组五名成员迅速统一思想,明确“经办长护险是中国人寿作为央企的最佳业务选择,高效开展长护险经办工作是全体项目组成员的必然追求”。九家中标商保公司20余人组成的筹办项目组,两个月以来从零开始,在不征用原有服务网点的前提下,牵头一项涉及天津市610万城镇职工的民生项目经办筹建工作,难度可想而知。项目组倒排工期,争分夺秒,在机构建设、物品和人员配备上交出了一份不俗的业绩。

  中国人寿天津市分公司牵头负责市级综合服务中心基础建设以及承保片区经办业务工作,以“5月10日市级综合服务中心正式运行”为目标,项目组成员与市医保中心合署办公,10个工作日内完成市级综合服务中心选址、装修和家具设备配备,5个工作日开通400专属服务热线,2021年5月6日,第一通咨询电话顺利接通。以“确保符合条件人员在6月1日都能享受长护险待遇”为目标,7个工作日内完成承保片区内55家定点护理机构遴选、资审与三方协议签订工作,30天内完成承保片区内5000余名失能人员的失能评定工作和结果公示,5个工作日内协助重度失能人员与定点护理机构制定护理计划、签订护理协议,2021年7月8日,第一片区第一笔长护险给付基金共计352170元顺利完成支付。

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